Справка - Поиск - Участники - Войти - Регистрация
Полная версия: Эрозия желудка и пищевода.
Частный клуб Алекса Экслера > Медицина и здоровье
Mareesha
2 февраля 2015, 16:03
В результате гастроскопии мужчине был установлен диагноз "Множественные очаги эрозии пищевода и желудка, взвесь в желчном пузыре, признаки реактивного панкреатита".
Выписаны контролок и Де-Нол (действующее вещество: Висмута трикалия дицитрат (Bismuthi trikalii dicitras (Bismuthi subcitras) )
И строгая диета, ржаной хлеб нельзя, фрукты только в виде пюре, мясо только отварное, красного сухого вина нельзя, только белое полусладкое, кислого, острого нельзя. Кофе тоже нельзя. И строгая диета, красного сухого вина нельзя, только белое полусладкое, кислого, острого нельзя. Кофе тоже нельзя.
Прошу советов как по поводу диеты, так и лекарств. Это правильные назначения?
Агата
2 февраля 2015, 16:20
Анализ на хеликобактер делали?
Mareesha
2 февраля 2015, 16:32

Агата написала: Анализ на хеликобактер делали?

Нет, не делали, только УЗИ, эндоскопию и биохимию крови. Нужно сделать? Это анализ крови?
Sorin
2 февраля 2015, 20:18

Mareesha написала: Нужно сделать?

Это анализ пробы, полученной при ФГДС. Или посев, или экспресс-метод, когда говорят результат сразу. (Вроде есть методы позволяющие и по выдыхаемому воздуху определять, но вроде это менее надежно). Странно, что при эндоскопии не сделали сразу, от этого сильно зависит лечение - если хеликобактер есть, то при наличии эрозий его почти наверное надо будет убивать. А если его нет - то жрать лошадиные дозы антибиотиков вроде как и нет нужды.
Моя гастроэнтеролог говорила, что эрозии желудка очень часто признаки (последствия) панкреатита. На этом фоне странно читать "белое полусладкое можно". В период обострения - алкоголь вообще любой исключен. Если потом все будет зашибись - можно что 150 гр. вина, что 50 гр. водки. Но только если будет "стойкое зашибись". Опять же, если причина в панкреатите и надо его усмирять, часто назначают ферментные препараты, креон и т.д. Ну и диета 5п. Погулги, это гораздо круче и жестче того, что ты написала. Никаких бульонов, никакой капусты/крестоцветных, кроме цветной, да там проще написать, что можно, чем чего нельзя. smile.gif
Mareesha
2 февраля 2015, 20:47

Sorin написал: Опять же, если причина в панкреатите и надо его усмирять, часто назначают ферментные препараты, креон

Непонятно, в общем, что есть следствие чего... И что можно, чего нельзя, тоже непонятно.
Sorin
2 февраля 2015, 20:54

Mareesha написала: И что можно, чего нельзя, тоже непонятно.

Чего непонятного-то. Если есть панкреатит- жесткая диета. Тем более, что пишут, что он реактивный, т.е. я так понимаю, вызван именно погрешностями в диете. Гугли 5п, наслаждайся. Там все понятно - почти ничего нельзя. smile.gif Но к этому быстро привыкаешь. Алкоголь - банить точно.
Mareesha
2 февраля 2015, 21:02

Sorin написал: Если есть панкреатит- жесткая диета.

Панкреатита нет, есть "признаки реактивного панкреатита". Погуглила, там не такая жесткая диета, как ты говоришь. Врач тоже ничего не говорил такого. Запретил только кислое и острое, коньяка разрешил 50 г в неделю.
Sorin
2 февраля 2015, 21:07

Mareesha написала: Погуглила, там не такая жесткая диета, как ты говоришь

В смысле? Примерно так. Ничего жареного, ничего маринованного, ничего копченого, ничего жирного. Смотри, что именно исключают.
Но это вовсе не страшно, быстро привыкаешь и становится вкусно и комфортно.
Mareesha
2 февраля 2015, 21:18

Sorin написал: В смысле? Примерно так.

Приступов панкреатита никогда не было и вообще ничего не было, кроме двух приступов изжоги почти месяц назад. Я так поняла, признаки реактивного панкреатита не то же самое, что панкреатит. В общем, надо, видимо, еще обследоваться и еще раз уточнить про диету, я, собственно, поэтому сюда и пришла.

Sorin написал: Но это вовсе не страшно, быстро привыкаешь и становится вкусно и комфортно.

Спасибо, это утешает, хотя и верится с трудом.
Sorin
2 февраля 2015, 21:25

Mareesha написала: это утешает, хотя и верится с трудом.

Стопудофф. Проверено. Тем более, что когда все приходит в норму, диету можно постепенно ослабить. smile.gif За рубежом в некоторых странах жесткую диету не советуют, заменяя ее лошадиными дозами ферментов. Ну, для США наверное важно иметь возможно сожрать БигМак, пусть и с горстью таблеток. Мне кажется там этот путь скорее вынужденный, фиг кого в массе удалось бы уговорить на диету, да возможностей у необеспеченного люда питаться диетично немного.
Mareesha
2 февраля 2015, 21:30

Sorin написал: Стопудофф. Проверено.

Зато вес наконец снизится. На 5 столе худеешь враз. Но тебе это наверняка не актуально.
Sorin
2 февраля 2015, 21:42
Сейчас вроде в норме вес. Надо бы еще пару килограмм с области талии на плечевой пояс переместить. tongue.gif
Piol
3 февраля 2015, 17:56

Mareesha написала: В результате гастроскопии мужчине был установлен диагноз "Множественные очаги эрозии пищевода и желудка, взвесь в желчном пузыре, признаки реактивного панкреатита".


Mareesha написала: Нет, не делали, только УЗИ, эндоскопию и биохимию крови.

Этo oчeнь плoхoй (или стaрый) эндoскoпист, ибo:
1. нe были взяты 3 стaндaртизирoвaнныe прoбы ткaнeй. Ибo эрoзии в пищeвoдe мoгут быть и Бaррeтoм, и рaчкoм, a в жeлудкe мoжeт рaзмнoжaться хeликoбaктeр.
2. при эрoзивнoм гaстритe, нe гoвoря ужe oб эзoфaгитe, никaкoй висмут нe нaзнaчaeтся, этo прoшлый вeк. Нaзнaчaются ингибитoры прoтoнoвoгo нaсoсa - oмe- или пaнтoпрaзoл 40мг нaтoщaк.

"признаки реактивного панкреатита" кaким имeннo oбрaзoм увидeли? Нa УЗИ? Oглaси зaключeниe, a тaк жe рeзультaты биoхимии.
И жaлoбы-тo кaкиe у пaциeнтa? Toлькo изжoгa?
Aлкoгoль при тaкoм рeзультaтe, кaк минимум дo исчeзнoвeния эрoзий, вooбщe вeсь нeльзя, a тo пoлшишeчки кaкиe-тo нaрeкoмeндoвaли.
Солсбери
8 февраля 2015, 00:21
А если при гастроскопии сказали - небольшая эррозия в желудке, экспресс-тест на хеликобактер отрицательный, надо идти к врачу? Жалоб нет.
Или достаточно пособлюдать диету?
Mareesha
8 февраля 2015, 13:15

Piol написала: "признаки реактивного панкреатита" кaким имeннo oбрaзoм увидeли? Нa УЗИ? Oглaси зaключeниe, a тaк жe рeзультaты биoхимии.
И жaлoбы-тo кaкиe у пaциeнтa? Toлькo изжoгa?

Пиол, я пропустила твой ответ mad.gif . Завтра все точно скажу, пока могу сказать, что на биохимии все показатели в норме, жалоб никаких нет, крме изжоги раз в пару месяцев и отрыжки иногда после еды. У них там в поликлинике компьютерная система переустанавливалась, и они не могли распечатать результаты. Как распечатают, сразу скажу. Спасибо за ответ.
Mareesha
9 февраля 2015, 22:43

Piol написала: "признаки реактивного панкреатита" кaким имeннo oбрaзoм увидeли? Нa УЗИ? Oглaси зaключeниe, a тaк жe рeзультaты биoхимии.

В поликлинике так и не научились справляться с новой системой, так что вот все, что мне удалось разобрать: frown.gif
Заключение:
Эндоскопия под контролем зрения в пищевод.
Пищевод: свободно проходим. Слизистая: пищевода бледнор-розовая с продольными единичными эрозиями, частично покрытая фибрином. Кардия: смыкается. В просвете желудка натощак умеренное количество светлого секрета.В антральном отделе ярко, очагово гиперемирована, отечна, с множественными эрозиями по большой кривизне, 0,2 - 0,3 см, частично покрытая фибрином. Угол желудка не изменен. Складки слизистой сформированы: правильно. При инсуфляции воздухом: хорошо расправляются. Привратник: округлой формы, смыкается, проходим. Луковица 12-перстной кишки: не деформирована. По задней стенке имеются множественные лимфоидные фолликулы. Слизистая луковицы 12-перстной кишки и постбульбарного отдела бледно-розовая. БДС без особенности. Биопсия на хеликобактер - отрицательная.
Диагноз:
Эррозивно-фабринозный рефлюкс эзофагит. Эрозивный антральный гастрит. Умеренно выраженный дуоденид с лейкоцитарной инфильтрацией.

Результаты биохимии на руки не дали, потому что не смогли распечатать, но врач сказал, что все в пределах нормы.
Эта версия форума - с пониженной функциональностью. Для просмотра полной версии со всеми функциями, форматированием, картинками и т. п. нажмите сюда.
Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.
модификация - Яро & Серёга
Хостинг от «Зенон»Сервера компании «ETegro»