Справка - Поиск - Участники - Войти - Регистрация
Полная версия: Ангина или мононуклеоз
Частный клуб Алекса Экслера > Медицина и здоровье > Детское здоровье
Mubwa
4 февраля 2016, 21:20
Помогите пожалуйста разложить все по полочкам в голове, я не знаю куда кидаться, врачей, которым доверяю, в нашем городе нет.

Дочка 5,5 лет, Во вторник забрала из садика с температурой 38, к ночи поднялась до 39,7, жалуется на головную боль, "болят ручки, болят ножки".
В среду пришла врач из поликлиники. Говорит, ОРВИ, горлышко красное, назначила цитовир, нимулид от t, гексорал в горло. Через пару часов дочка началась жаловаться на боль при глотании, я испугалась, что ангина, тем более температура держится в районе 39,7-40, плохо сбивается и то на 2-3 часа. Вызвала платного врача.
Сегодня, т.е. в четверг она пришла, обнаружила налет на миндалинах - белые точки. Но сказала, что подозревает мононуклеоз, так как есть заложенность носа. Сильно выраженных увеличенных л/узлов нет, на задней стенке шеи прощупывается маленький. И под челюстью припухлости при пальпации.
Назначила вот что: Супракс (я спросила - если это вирус, зачем? Она говорит, не повредит, мы всегда так лечим), полоскание, гексорал и т.п.
Сказала в понедельник сдать, у них в клинике, конечно, ОАК, ОАМ, антитела к ВЭБ (какие М или G не написала), ЦМВ, вирус герпеса 1,2,6 типов, СРБ, АСЛ-о, ревматофактор.
Мазок не взяла.
И я теперь смотрю на дочку, у нее под 40 опять поднимается и не знаю, на кого положиться. Давать ли антибиотик? Может надо срочно сдавать анализы, а не ждать понедельника? А какие? Искать какого-то инфекциониста? Кто в теме, подскажите, пожалуйста. Боюсь упустить время с ангиной (но смущает заложенность носа), и температура такая ужасная.
Mubwa
4 февраля 2016, 21:33
Еще дополню. Есть не хочет, пьет только. Летом была ангина, так была ужасная боль при глотании. Сейчас такой сильной боли нет. Хотя горло выглядит не очень, с таким налетом... Когда температуры нет (для нас сейчас это 38) - вполне бегает себе и играет.
Сейчас я только полоскание даю каждый час, в горло брызгаю гексорал/мирамистин и даю жаропонижающие.
Ну и жду здесь советов tear.gif
mihalich
4 февраля 2016, 21:48
На грипп похоже. Какое жаропонижающее даете?
Mubwa
4 февраля 2016, 21:51
А горло? Ведь там налет, белые точки на миндалинах, отчетливые.
Даю нурофен (плохо помогает), парацетамол в сиропе (вообще не помогает) mad.gif
mihalich
4 февраля 2016, 21:52
Нимулид детям запрещен до 12ти лет, к вам точно врач приходила? Цитовир это фуфломицин. Польза от гексорала в горло тоже сомнительная.
Mubwa
4 февраля 2016, 21:55

mihalich написал: Нимулид

Да, участковый! Я и не даю его. Я поэтому и в панике немного. Одна нимулид назначает, другая при якобы вирусном мононуклеозе антибиотик, а мазок не сделала, зачем, говорит.
Но вчера сломалась, сделала "тройчатку" - анальгин 1/3, парацетамол 1/3, супрастин 1/2. Это тоже только на пару часов помогло.
Mubwa
4 февраля 2016, 21:57
Цитовир понятно, он так и остался в аптеке. А гексоралом пшикаю. Мирамистином. И вообще у меня уже такая паранойя, что у нас все лекарства в аптеке поддельные.
mihalich
4 февраля 2016, 22:04

Mubwa написала: А горло? Ведь там налет, белые точки на миндалинах, отчетливые.

Оба врача ангину не заподозрили, они ее по идее каждый день должны видеть. Копеечный тест на грип и стрептококк ответил бы на вопрос сразу. Грипп может вызвать тонзиллит.
Mubwa
4 февраля 2016, 22:07
Типа такой тест? http://streptatest.ru/capabilities/
mihalich
4 февраля 2016, 22:20

Mubwa написала: Типа такой тест? http://streptatest.ru/capabilities/

Да, типа такого. Я бы наверно в ваших условиях купил антибиотик, но не давал пока не ухудшится состояние. Вирусная инфекция через день-два должна пойти на спад.
Mubwa
4 февраля 2016, 22:29
Я купила, лежит пока. По идее можно давать, ну а если мононуклеоз? В общем facepalm.gif
Нашла в Москве полоски, поедем за ними завтра.
mihalich
4 февраля 2016, 22:33
От гриппа была прививка кстати?
mihalich
4 февраля 2016, 22:37

Mubwa написала: Я купила, лежит пока. По идее можно давать, ну а если мононуклеоз? В общем  facepalm.gif
Нашла в Москве полоски, поедем за ними завтра.

Подождите до завтра, до полосок. Симптомы ангины вы с лета знаете. Слишком резко всё началось, это характерно для гриппа. И голова с мускулами обычно не особо болит при ангине. От гриппа и мононуклеоза все равно лекарств нет, облегчайте симптоматику, чего про них думать. Не врач.
Sackville
4 февраля 2016, 23:05
Как сверхтревожная мама, говорю, что температура при гриппе может быть и 5 дней, причем ничем не сбиваться. И горло при гриппе тоже болит. Много пить, по возможности лежать. И спросить у врача про тревожные симптомы, когда надо срочно в больницу. Я уже их забыла за давностью лет.
Mubwa
4 февраля 2016, 23:19

mihalich написал: От гриппа была прививка кстати?

Не было

Sackville написала: И горло при гриппе тоже болит

Да это понятно, просто оно вот такое user posted image
LTata
4 февраля 2016, 23:35

mihalich написал: Нимулид детям запрещен до 12ти лет

В инструкции производителя в противопоказаниях - детский возраст до двух лет.
   Спойлер!
user posted image

Детям педиатры его назначали, как последнее средство, если не помогает ничего.
Быстро сбивает температуру.
Ещё мнение.
mihalich
5 февраля 2016, 00:35

LTata написала:
В инструкции производителя в противопоказаниях - детский возраст до двух лет.
   Спойлер!
user posted image

Детям педиатры его назначали, как последнее средство, если не помогает ничего.
Быстро сбивает температуру.
Ещё мнение.

А в инструкции другого производителя сказано совсем другое

http://drreddys.ru/products-and-services/p...araty/najz-nise

Если почитать, что с ним связано, учесть что в США про него не знают, в ряде европейский стран он запрещен, да и вообще не предназначен для лечения головной боли, то я бы лично такое не принимал бы сам и детям бы не дал.

mihalich
5 февраля 2016, 00:40

Mubwa написала:
Не было

Да это понятно, просто оно вот такое user posted image

Отличить на взгляд вирусный тонзилит от начинающейся стрептококковой ангины довольно трудно даже для врача, поэтому применяют быстрый тест, перед назначением а/б.
LTata
5 февраля 2016, 01:07

mihalich написал: А в инструкции другого производителя сказано совсем другое

Это же другая форма препарата с другим содержанием действующего вещества. У них ещё мазь есть, точно не поможет при температуре. biggrin.gif Нимулид, о котором говорила ТС, имеет ту инструкцию, которую я положила. Посмотрела в аптечке препарат, который покупала в 2013 году - то же самое, только рег.номер поменялся. Надо обновить запас, кстати, срок подходит, заодно выяснила.
И педиатры у нас рекомендуют именно его детям, а не найз в таблетках.
В итоге у нас, кстати, в целях снижения температуры работали 2/3 дозы.

я бы лично такое не принимал бы сам и детям бы не дал

Это выбор каждого родителя. Я, начитавшись в своё время перед тем как, всяких источников, использую. Редко, в случаях, когда не помогает парацетамол-ибупрофен. Флакончик за три года на два рта не прикончили, в отличие от парацетамолов.
Судороги, скорая и смесь с не менее ругаемым анальгином видятся мне не лучшим вариантом.
mihalich
5 февраля 2016, 01:17

LTata написала:
Нимесил, о котором говорила ТС, имеет ту инструкцию, которую я положила.

ТС не говорила о Нимесиле. Ну если уж говорить, то вот инструкция на Нимесил:

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_13172.htm...meneniya-i-dozy

Регулируется не торговое название, а вещество - нимесулид.

Субфебрильные судороги у малениких детей не представляют особой опасности и уж точно не предполагают введение анальгина, как это принято в некоторых странах.
LTata
5 февраля 2016, 01:23

mihalich написал: ТС не говорила о Нимесиле.


Mubwa написала: нимулид от t,

Я описалась. Вспомнила порошочки, которые я пила от боли при падении на копчик. biggrin.gif
Исправляю на " Нимулид, о котором говорила ТС, имеет ту инструкцию, которую я положила". Впрочем, ТС может и сама её посмотреть.
Я просто среагировала на твою фразу

mihalich написал: к вам точно врач приходила?

и таки подтверждаю, что у нас врачи-педиатры его назначают как аварийное средство при температуре. А сейчас такая болячка, что, по разговорам с родителями заболевших, массово температура у детей ничем не сбивается. frown.gif Возможно, врач уже была в курсе тенденции. Её назначение в возрастных рамках не противоречит инструкции производителя на данный сироп.
Piol
5 февраля 2016, 02:46
Mubwa, заложенный нос совсем не является характерным признаком мононуклеза. Это признак любой ОРВИ. Вообще не понимаю, почему ваша врач заговорила о мононуклезе. Если на миндалинах есть точки белого налёта, то это гнойная фолликулярная ангина и полагается приём антибиотика пенициллинового ряда. От дифтерии, надеюсь, ребёнок привит? Температура под 40 вполне характерна для гнойной ангины. И её можно вполне сбивать анальгином, чередуя нурофен, парацетамол и анальгин.
При мононуклеозе антибиотик противопоказан! Анализами крови я бы ребёнка при остром заболевании не мучала. К тому же высок риск суперинфекции при таскании ребёнка в поликлинику, где имеем скопление всевозможных инфекций.
Sackville
5 февраля 2016, 02:55

mihalich написал: Отличить на взгляд вирусный тонзилит от начинающейся стрептококковой ангины довольно трудно даже для врача, поэтому применяют быстрый тест, перед назначением а/б.

У вас такие делают? У меня годовас два года назад поимел 8 ангин за полгода, ни разу никакой особенный анализ не делали, даже крови. Все на глаз.
mihalich
5 февраля 2016, 03:22

Sackville написала:
У вас такие делают? У меня годовас два года назад поимел 8 ангин за полгода, ни разу никакой особенный анализ не делали, даже крови. Все на глаз.

Делают всегда, когда подозрение на ангину. Я купил тест-кит, проверил на себе когда была ангина - работает. Когда сработал тест - пошел в клинику, они еще раз сделали и выписали антибиотик. Когда просто горло болело при простуде я тоже попробовал - тест был отрицательный. Кровь не делают, зачем?
Sackville
5 февраля 2016, 04:10

mihalich написал:
Делают всегда, когда подозрение на ангину.

В США? А как называется? Может, можно через интернет заказать.
mihalich
5 февраля 2016, 04:30

Sackville написала:
В США? А как называется? Может, можно через интернет заказать.

Home strep kit

В москве выше ссылка в теме.
Mubwa
5 февраля 2016, 11:59
Piol, а ангина и орви могут быть одновременно? Потому что при ангине-то точно не бывает насморка, а он есть и горло ангиновое. В любом случае, у меня есть Амоксиклав. Еще я на дом вызвала медсестру для анализов. Днем обещают результаты. Я бы сразу стала давать Амоксиклав, но боюсь, вдруг правда мононуклеоз (дождусь анализов). Мало того, что не поможет, еще и сыпью покроется ребенок.
Я так переживаю, потому что ни разу с таким странным орви не сталкивалась, при котором ангина.

Спасибо всем за советы!
Piol
5 февраля 2016, 12:58
Можешь горло ребёнка сфотографировать?
При ангине сопли тоже могут быть.
Mubwa
5 февраля 2016, 13:09

Piol написала: Можешь горло ребёнка сфотографировать?

Блин, никак. Рук не хватает светить и фотографировать, 10 кадров и всё один язык.
Piol, а вот если это все же гнойная ангина, уже третьи сутки идут, а я не лечила еще - будут плохие последствия?
Shurup
5 февраля 2016, 13:40
Слушайте, но ведь на мононуклеоз делается анализ, который сразу все покажет. У нас при подозрении на него (которое подтвердилось) втечение получаса в поликлинике сделали. А антибиотик нельзя только амоксицилин, по-моему.
Irenka
5 февраля 2016, 15:14
Я бы не выдержала, и антибиотик всё-таки дала.
"болят ручки, болят ножки" - это и при гриппе может быть, и при ангине. А налет и белые точки - очень на ангину смахивает. frown.gif

А мононуклеоз, вроде под 40 температуры не дает, и лимфоузлы были бы увеличены, и селезенка.
Mubwa
5 февраля 2016, 17:48

Irenka написала: Я бы не выдержала, и антибиотик всё-таки дала.

Да уж. Это врач задурила мне голову с мононуклеозом, а сама анализы только на понедельник назначила. Но, конечно я сама виновата, надо иметь холодную голову и быстро соображать

Shurup написала: Слушайте, но ведь на мононуклеоз делается анализ, который сразу все покажет.

Ну вот. А нам не назначили сразу mad.gif

Даю супракс. Получила экспресс-анализ крови
Mubwa
5 февраля 2016, 21:37
Дочку вырвало через два часа после
приема антибиотика. facepalm.gif
Успело ли усвоиться лекарство?
Piol
5 февраля 2016, 22:32

Mubwa написала: Получила экспресс-анализ крови

Рeфeрeнсныe знaчeния тoчнo для пятилeтoк укaзaны?? У дeтoк дo 6 лeт кoл-вo лeйкoцитoв в нoрмe мoжeт быть дo 16 тыщ. Прo лeйкoцитaрную фoрмулу нe пoмню. Пoчeму нe сдeлaли с-рeaктивный бeлoк?? Этo сaмый нaдёжный пoкaзaтeль oстрoгo вoспaлeния. В oтличиe oт лeйкoцитoв и зaвисaющeй пo врeмeни СOЭ. Пoзвoни в лaбoрaтoрию и пoпрoси дoдeлaть. Oбязaны 3 дня крoвь хрaнить.

Mubwa написала: Успело ли усвоиться лекарство?

Успeлo.
Irenka
5 февраля 2016, 22:39

Mubwa написала: Успело ли усвоиться лекарство?

Амоксиклав? А в инструкции есть сроки?
В интернете вот что пишут:

Всасывание
После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата

Наверно больше усвоилось, чем нет.
Mubwa
5 февраля 2016, 23:08

Piol написала: Рeфeрeнсныe знaчeния тoчнo для пятилeтoк укaзaны?

Да, референсные значения странные. И СРБ мне врач не подсказала сделать сегодня, а назначила его, как я уже раньше писала, только в будущий понедельник, то есть через 6 дней после начала болезни. Вот так. mad.gif

Piol, а посмотри пожалуйста, что она назначила сделать в понедельник, может прокомментируешь? К ним в клинику, честно говоря, я уже вряд ли пойду. Ну хоть в другой лаборатории сделаю, если действительно нужно.
Вот такие: ОАК, ОАМ, антитела к ВЭБ (какие М или G не написала), ЦМВ, вирус герпеса 1,2,6 типов, СРБ, АСЛ-о, ревматофактор.

Irenka написала: Амоксиклав?

Супракс. Он, пишут, через 4 часа макимальной концентрации достигает.
Piol
7 февраля 2016, 06:25

Irenka написала: и селезенка.

Дa, нo oнa нe срaзу, нa трeтий дeнь прям, увeличивaeтся, a чeрeз пaру нeдeль. Нa УЗИ всё виднo.

Shurup написала: Слушайте, но ведь на мононуклеоз делается анализ, который сразу все покажет.

Taм нe тaк всё прoстo. Я нeдaвнo гдe-тo кoму-тo пoдрoбнo прo ИМ рaсписывaлa и нe мoгу вспoмнить гдe, чтoб сoслaть frown.gif.

Mubwa написала: Piol, а вот если это все же гнойная ангина, уже третьи сутки идут, а я не лечила еще - будут плохие последствия?

Ну, тeoрeтичeски мoгут. Прaктичeски жe всё oт индивидуaльнoгo oргaнизмa зaвисит.

Mubwa написала: Piol, а посмотри пожалуйста, что она назначила сделать в понедельник,

Tы всё eщё хoчeшь рeбёнкa пoвтoрнo нa aнaлиз вeсти? spy.gif Нe жaлкo крoвинушку? Нa кaждыe сoпли-тeмпeрaтуру-грипп нe нaбeгaeшься зa aнaлизaми.

Mubwa написала: ревматофактор.

Вoт eгo тoчнo нe нaдo при aнгинe или ИМ.
Эта версия форума - с пониженной функциональностью. Для просмотра полной версии со всеми функциями, форматированием, картинками и т. п. нажмите сюда.
Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.
модификация - Яро & Серёга
Хостинг от «Зенон»Сервера компании «ETegro»