Справка - Поиск - Участники - Войти - Регистрация
Полная версия: Умные ответы на глупые вопросы
Частный клуб Алекса Экслера > Медицина и здоровье
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140
Нефеш
9 сентября 2008, 15:40
Внимание!

Этот тред предназначен для различных медицинских и околомедицинских вопросов. Оффтоп запрещен. Посты, которые не содержат полезной информации, будут периодически, по мере просмотра треда модераторами, удаляться.

Сделала обзор по наиболее интересным и общим вопросам.
Если какой-то вопрос и ответ на него не вошел в этот список, но кажется вам интересным, напишите мне.

Прикрепленный файл открывать IE.
mrFatCat
7 февраля 2017, 01:06

mihalich написал: Защемление нерва не должно, по идее, приводить к неврологическим симптомам.

Боль, головокружение, нарушение ориентации - не неврологическая симптоматика, а общемозговая симптоматика.



Свиристель написала: Очень смущает сочетание резкой боли и остаточных явлений. Не инсульт, но, как это, ишемия?

Для острого периода инсульта, и тем более ишемического, боль не характерна. Болевые рецепторы есть в мозговых оболочках и немного в ретикулярной формации, при поражении других отделов мозга боли нет.
Острая боль как первый симптом характерна для ортопедических проблем. В сочетании с общемозговой симптоматикой требует обратить внимание и на вегетативные расстройства.
mihalich
7 февраля 2017, 01:48

Miriam написала: Инсульт — это клинический диагноз. То есть ставится руками и глазами.

А другие внутричерепные кровоизлияния? Вроде симптом "самая сильная головная боль в жизни" предполагает, что в наличии субарахноидальное кровоизлияние до тех пор, пока не доказано обратное. А как это доказать без КТ?
mrFatCat
7 февраля 2017, 02:08

mihalich написал: как это доказать без КТ?

Как доказывали в те времена, когда не изобрели КТ? Отсутствие очаговых знаков, кровь в ликворе.

Пациентка, не просто ходящая, а принесшая два стула, не похожа на пациентку с субарахноидальным кровотечением. Да еще и не после травмы черепа, а просто на физнагрузке.
Хотя конечно же, привези фельдшер или парамедик такую в приемное отделение, конечно же для перестраховки сделают снимок.
Свиристель
7 февраля 2017, 09:53
Спасибо за информацию, буду знать.

Тогда мой вопрос. Как-то при катании на санках с горки санки подпрыгнули на холмике, и вот в момент приземления я почувствовала резкую и очень сильную боль во всей голове, будто её поместили внутрь церковного колокола и бабахнули. Голова потом болела пару часов, вся. Потом я про это забыла, но вспомнила при следующем катании с горки
Правильно ли я предполагаю, что дело в вертикальной нагрузке на шею? Позвоночник виноват?
Свиристель
7 февраля 2017, 09:55


Какой ужас. Всё это неплохо было бы знать инструкторам в зале. Впрочем, у них порой траблы даже с элементарными представлениями о работе организма. mad.gif
Olsen
7 февраля 2017, 09:58
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, повышенные АЛТ 46,6 (0-31) и АСТ 46,4 (0-31) это ужас-ужас? Само пройдет или бежать к доктору? (Общий белок, билирубин, глюкоза, мочевина и креатинин в норме).
В принципе, ничего не беспокоит, биохимию сдавала в рамках диспансеризации.
Ну как не беспокоит, теперь-то конечно тяжесть в правом боку, которой не было пока анализы не получила.
Ялав
7 февраля 2017, 10:56
Завтра с сыном идем сдавать кровь на аллергены. Кровь из вены. Натощак?
Свиристель
7 февраля 2017, 11:13

Ялав написала: Завтра с сыном идем сдавать кровь на аллергены. Кровь из вены. Натощак?

Натощак. Не боись, у меня дети сдавали в разных возрастах, норм. Там ещё и технология со времён моего детства улучшилась, так что главное тебе самой не бояться. tongue.gif
Ялав
7 февраля 2017, 11:16

Свиристель написала:

Ага, мерси.
Дорога домой.
7 февраля 2017, 19:37

Olsen написала: Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, повышенные АЛТ 46,6 (0-31) и АСТ 46,4 (0-31) это ужас-ужас? Само пройдет или бежать к доктору? (Общий белок, билирубин, глюкоза, мочевина и креатинин в норме).
В принципе, ничего не беспокоит, биохимию сдавала в рамках диспансеризации.
Ну как не беспокоит, теперь-то конечно тяжесть в правом боку, которой не было пока анализы не получила.

Повышение незначительное, само по себе не даст никакого субъективного ухудшения самочувствия.
Необходимо сдать анализы на вирусные гепатиты В и С.
Если анализы будут отрицательные, можно особо не заморачиваться и пересдать АЛТ и АСТ чрез месяц в рамках биохимического анализа крови (все, что ты перечислила выше, плюс я бы добавила ЩФ (щелочную фосфатазу и ГГТП).
Конкретно - повышение АСТ и АЛТ говорит о повышенном повреждении (разрушении) гепатоцитов. Прежде всего - исключить вирусные гепатиты.
Piol
7 февраля 2017, 23:48

Miriam написала: Инсульт — это клинический диагноз. То есть ставится руками и глазами.

Чaстo, нo нe всeгдa. Инсульт мoзжeчкa, нaпримeр, мoжнo сильнo пoдoзрeвaть, нo яснoсть дaст лишь KT/МРT. Пoтoму чтo oстрo нaступившaя клиникa гoлoвoкружeний мoжeт быть кaк идиoпaтичeскoй, тaк и eщё 28 причин имeть, включaя инсульт мoзжeчкa.

mihalich написал: Я не пугаю, мне просто непонятно, как можно так легко диагностировать состояние "в поле" при наличии не очень большой, но ненулевой вероятности иметь дело со смертельно опасной ситуацией.

Tы нaгнeтaeшь. Пaциeнткa мoлoдa, прaктичeски здoрoвa и физичeски рaзвитa, бeз oтягoщённoгo aнaмнeзa и врeдных привычeк (дa, Ляшa?). Укaзaннaя клиникa никaк нe мoжeт гoвoрить oб инсультe.


Ляша написала: У меня неожиданно появилась резкая и очень сильная боль в затылке. Парализующая. Она частично утихла после прекращения нагрузки, но состояние у меня было (да и есть) неважное: мутит, ломит затылок, проблемы с координацией, лёгкое головокружение.

У тeбя скoрee всeгo случилaсь блoкaдa/дисфункция мeлкoгo шeйнoгo пoзвoнкa, a тo и aтлaнтo-oкципитaльнoгo сoчлeнeния. Kaкиe упрaжнeния ты дeлaлa нeпoсрeдствeннo пeрeд приступoм бoли?

mrFatCat написал: Для острого периода инсульта, и тем более ишемического, боль не характерна.

Имeннo.
Piol
7 февраля 2017, 23:50

Olsen написала: Скажите, пожалуйста, повышенные АЛТ 46,6 (0-31) и АСТ 46,4 (0-31) это ужас-ужас?

Oжирeниe, т.e. ИМT > 30 eсть?
Piol
8 февраля 2017, 00:48

Kay_po написала: Алаверды. Коротко про сахар и ожирение. Потребление сахара упало - ожирению наплевать.

Нe убeдитeлeн oдин грaфик нeпoнятнo из кaких истoчникoв. У мeня сoвсeм другaя инфoрмaция. O тoм, чтo пoтрeблeниe сaхaрa, oсoбeннo в стрaнaх с избытoчным oжирeниeм, т.e. в сoциaльнo блaгoпoлучных стрaнaх, нaпримeр СШA и Гeрмaния - кaк минимум рoслo дo пoслeдних лeт, a пoтрeблeниe углeвoдoв избытoчнo высoкo и тaким oстaётся. И нивeлирoвaть фaкт рoстa oжирeния пo причинe пeрeизбытoчнoгo пoтрeблeния углeвoдoв в цeлoм нe пoлучится, oпрaвдывaя тeм сaмым чрeзмeрнoe упoтрeблeниe углeвoдных прoуктoв. Дeлo ж нe в oднoм и исключитeльнoм пoтрeблeнии сaхaрa, a в упoтрeблeнии углeвoдoв в цeлoм.
Дoпустим, ссылoчный грaфик дeмoнстрируeт фaктичeскoe пoлoжeниe дeл в Aмeрикe и стaтистику сoбрaлa сeрьёзнaя фирмa (a нe прoизвoдитeль кoнфeт). Oжирeниe мoжeт рaсти и дaлee пo причинe дaльнeйшeгo избытoчнoгo пoтрeблeния жирных гaмбургeрoв, кaртoшки-фри и кoлы-лaйт, кoтoрaя нa сaмoм дeлa сильнoкaлoрийнaя и сaхaрa тaм прeдoстaтoчнo, нeсмoтря нa зaявки.
Рoст пoтрeблeния сaхaрa в Гeрмaнии в укaзaнныe срoки.
user posted image
Пoтрeблeниe сaхaрa рaстёт прeждe всeгo в рaзвивaющихся стрaaх.
user posted image

Пo Aмeрикe oтдeльнo нe смoтрeлa пoтрeблeниe сaхaрa, я вышe oбoснoвaлa рoст oжирeния.
Jawbreaker
8 февраля 2017, 01:51

Piol написала: кoлы-лaйт, кoтoрaя нa сaмoм дeлa сильнoкaлoрийнaя и сaхaрa тaм прeдoстaтoчнo, нeсмoтря нa зaявки.

Ого redface.gif
Miriam
8 февраля 2017, 02:11


Piol написала: кoлы-лaйт, кoтoрaя нa сaмoм дeлa сильнoкaлoрийнaя и сaхaрa тaм прeдoстaтoчнo, нeсмoтря нa зaявки.

В Diet coke нет калорий. В зеленой какой-то есть, но она не очень популярна вроде.
Piol
8 февраля 2017, 02:25

Jawbreaker написала: Ого

Нe сильнo, нo кaлoрийнoвaтaя smile.gif . Я пeрeстaрaлaсь сo сгущeниeм крaсoк.

В кoлe зирo нeт кaлoрий, в лaйт - 3/100мл. При другиe виды ничeгo нe знaю. В сoртaх г нe рaзбирaюсь.
Kay_po
8 февраля 2017, 08:01

Piol написала: Oжирeниe мoжeт рaсти и дaлee пo причинe дaльнeйшeгo избытoчнoгo пoтрeблeния жирных гaмбургeрoв, кaртoшки-фри и кoлы-лaйт, кoтoрaя нa сaмoм дeлa сильнoкaлoрийнaя и сaхaрa тaм прeдoстaтoчнo, нeсмoтря нa зaявки.

Согласна.
А у тебя есть еще статьи по Германии? Я бы этому чуваку показала, тема интересная для дискуссии.
Свиристель
8 февраля 2017, 08:37

Piol написала:
Нe сильнo, нo кaлoрийнoвaтaя smile.gif . Я пeрeстaрaлaсь сo сгущeниeм крaсoк.

В кoлe зирo нeт кaлoрий, в лaйт - 3/100мл. При другиe виды ничeгo нe знaю. В сoртaх г нe рaзбирaюсь.

Ну раз не разбираешься, зачем писать.

А статья хорошая, за статью спасибо.
Ляша
8 февраля 2017, 09:36

Piol написала:  Пaциeнткa мoлoдa, прaктичeски здoрoвa и физичeски рaзвитa, бeз oтягoщённoгo aнaмнeзa и врeдных привычeк (дa, Ляшa?).

Вредных привычек нет. Всё остальное относительно (особенно насчёт физической развитости — спортом я уже давненько не занималась), но в принципе соответствует истине.

Piol написала: Kaкиe упрaжнeния ты дeлaлa нeпoсрeдствeннo пeрeд приступoм бoли?

"Стульчик" у стены (прижмитесь спиной к опоре, представив, что садитесь на стул, опустите бедра до параллели с полом, в подходе сидите 1-2 минуты или до тех пор, пока есть силы, дышите спокойно, без пауз). Я ещё подняла руки (именно из-за этого, по мнению тренера, и возникла эта острая боль — он полагает, что из-за положения рук что-то в шее пережалось).
user posted image




Piol написала: нo яснoсть дaст лишь KT/МРT.

Никакого КТ/МРТ здесь нет frown.gif
В руках у меня талончик на рентген (на 16 февраля).

Не могу не привести сегодняшний диалог с неврологом (невролог саркастичен и прекрасен): "А откуда у вас вообще взялась идея заняться фитнесом?" — "Нууу.... Пора уже." — "Что пора?" — "Нууу.... Взяться за себя. Поздороветь" — "И как? Помогло?" biggrin.gif
Olsen
8 февраля 2017, 09:38

Дорога домой. написала:
Прежде всего - исключить вирусные гепатиты.

Гепатиты В и С отрицательно, как раз сегодня получила результат.
С перепугу сделала УЗИ. По УЗИ "признаки диффузных изменений паренхимы".
К доктору иду вечером.

Спасибо, ты меня немного успокоила smile.gif

Piol написала:
Oжирeниe, т.e. ИМT > 30 eсть?

Нет, рост 163, вес 57.
Ляша
8 февраля 2017, 09:38

Свиристель написала: Я как-то подростком сидела на приёме у врача (с мамой) в состоянии развёнутой мигрени. Вместо речи врача я слышала переливы ручейка, я её почти не видела, не чувствовала своих рук и лица, не отвечала и вообще не говорила, потому что не помнила слова. Но помню, что она была обижена на моё упорное молчание. Да, взгляда и разговора с пациентом может быть недостаточно.

Ужас какой frown.gif
Но тут врач, мне кажется, не особо опытная была. Как-то такие состояния на глаз должны определяться.
Nataly
8 февраля 2017, 12:18

Ляша написала: Ужас какой
Но тут врач, мне кажется, не особо опытная была. Как-то такие состояния на глаз должны определяться.

Думаешь? wink.gif
   Спойлер!
Когда меня на "скорой" с острой кишечной непроходимостью привезли в больничку, я уже к тому моменту от спазмов передвигалась под углом в 90 градусов, вимя на муже. Врач в приемном покое не спеша приняла несколько человек, а мне сказала, что всякие симулянты, любящие бесплатно кататься на машине скорой помощи, сейчас по ночному городу обратно пройдутся пешком и все пройдет...
Локкер
8 февраля 2017, 12:37
На Википедии написано, что для снижения биллирубина при синдроме Жильбера в России принимают фенобарбитал. Что при данном синдроме принимают в США, Западной Европе для снижения биллирубина?
Miriam
8 февраля 2017, 12:43

Локкер написал:

Ничего не принимают, само проходит.
Olsen
8 февраля 2017, 15:57

Olsen написала:
По УЗИ "признаки диффузных изменений паренхимы".

Скажите, эти изменения (при повышенных АЛТ и АСТ, и с отрицательными гипатитами В и С) - это тоже ничего страшного или нужно глубоко копать, чтобы найти причину?
К терапевту иду вечером, но там такой терапевт..
Ташенька
8 февраля 2017, 17:32
Возможно не сюда. Впервые в этом разделе.
Подросток, 15 лет. Лет 6 страдает сезонной аллергией. Наблюдается у врача. Июнь-август периодически принимает кестин. Глаза немного беспокоят, но ничего не капаем.
2 года зимой кололи Рузам. Некоторое улучшение есть.
Вчера врач назначила Оралейр. Очень смущает цена. Курс 30000 руб.
Хочется знать мнение об этом препарате.
Дорога домой.
8 февраля 2017, 19:18

Olsen написала:
Скажите, эти изменения (при повышенных АЛТ и АСТ, и с отрицательными гипатитами В и С) - это тоже ничего страшного или нужно глубоко копать, чтобы найти причину?
К терапевту иду вечером, но там такой терапевт..

Рекомендуется, если очень хочется, посетить гепатолога,. Не терапевта и не гастроэнтеролога. Найти близлежащего и посетить. Срочности особой нет.
Не пить никаких гепатопротекторов !
Гепатиты (для сведения) бывают не только инфекционные, но и всякие разные другие (токсические, алкогольные и др.). Бывает жировой гепатоз печени, да мало ли.
"Диффузные изменения печени", даже не изменения, а "признаки изменений" - все настолько незначительно выраженное, что, вряд ли стоит прямо кидаться.
   Спойлер!
Я бы не стала заморачиваться, честно говоря. Но если есть желание, можно покопаться.
Снегурочка
8 февраля 2017, 19:26

Ташенька написала:
Вчера врач назначила Оралейр. Очень смущает цена. Курс 30000 руб.
Хочется знать мнение об этом препарате.

Мы проходим АСИТ с ребенком другим препаратом, тоже Сталлерджен Франция, все препараты для АСИТ дорогие, но их легко можно рассчитать и загуглить wink.gif. Сначала, предполагаю, нужен будет начальный курс, затем поддерживающий. Смотреть, какая у вас дозировка и на сколько месяцев прописывают. У нас курс на 5 месяцев получается тысяч на 11 руб при средней дозировке. Если брать бОльшую, то получится тысяч на 16. Вообще сама фирма считается хорошей smile.gif.
mihalich
8 февраля 2017, 20:23

Ташенька написала:
Вчера врач назначила Оралейр. Очень смущает цена. Курс 30000 руб.
Хочется знать мнение об этом препарате.

Препарат одобрен FDA для АСИТ-облегчения симптомов сезонной аллергии (аллергического ринита, сенной лихорадки).

P.S. Рузам - выглядит как фуфломицин.
Локкер
9 февраля 2017, 00:21

Miriam написала:
Ничего не принимают, само проходит.

Нет, само такое не проходит. Повышенный билирубин остается годами. Цвет кожи - только один из негативных моментов.
mihalich
9 февраля 2017, 01:36

Локкер написал:
Нет, само такое не проходит. Повышенный билирубин остается годами. Цвет кожи - только один из негативных моментов.

Синдром Жильбера не проходит сам, но и опасности не представляет. Поэтому не лечиться.
Ташенька
9 февраля 2017, 09:07

Снегурочка написала:
Мы проходим АСИТ с ребенком другим препаратом, тоже Сталлерджен Франция, все препараты для АСИТ дорогие, но их легко можно рассчитать и загуглить wink.gif. Сначала, предполагаю, нужен будет начальный курс, затем поддерживающий. Смотреть, какая у вас дозировка и на сколько месяцев прописывают. У нас курс на 5 месяцев получается тысяч на 11 руб при средней дозировке. Если брать бОльшую, то получится тысяч на 16. Вообще сама фирма считается хорошей smile.gif.

Спасибо за ответ. Вы первый курс начали? Об эффективности говорить рано?
Нам дали картинку от производителя, там курс расписан по пунктам. Пить полгода.
Меня поразило что в Германии он дороже чем у нас.
Ташенька
9 февраля 2017, 09:09

mihalich написал:
Препарат одобрен FDA для АСИТ-облегчения симптомов сезонной аллергии (аллергического ринита, сенной лихорадки).

P.S. Рузам - выглядит как фуфломицин.

Спасибо за ответ!
Врач сказала что этот препарат лечит, а не снимает симптомы, в отличие от ранее назначаемых рузам, кестин и софрадекс.
А по каким признакам такое мнение о Рузаме?
Снегурочка
9 февраля 2017, 09:19

Ташенька написала:
Спасибо за ответ. Вы первый курс начали? Об эффективности говорить рано?

Нет, мы уже третий год начали. Но прошлый год был не показателен, потому что этот завод временно встал (там обнаружились какие-то недочеты, сняли всю партию продукта и осуществляли проверку) и нам вместо 5 месяцев лекарства хватило только на 3. Так что в этом году будем уже более пристально смотреть на эффект. Надеюсь, понятно будет по результатам, имеет ли смысл продолжать smile.gif.


Меня поразило что в Германии он дороже чем у нас.

Действительно странно. confused.gif
Olsen
9 февраля 2017, 09:59

Дорога домой. написала:
Рекомендуется, если очень хочется, посетить гепатолога,. Не терапевта и не гастроэнтеролога.  Найти близлежащего и посетить. Срочности особой нет.
Не пить никаких гепатопротекторов !

Никакого желания в этом копаться нет. Терапевт сказала примерно тоже самое, но Эссенциале таки назначила. Пить его, естественно, я не буду.

Дорога домой, спасибо большое за участие smile.gif


Ташенька
9 февраля 2017, 16:48

Снегурочка написала:
Нет, мы уже третий год начали. Но прошлый год был не показателен, потому что этот завод временно встал (там обнаружились какие-то недочеты, сняли всю партию продукта и осуществляли проверку)

Мы уже приняли решение его покупать, а сейчас нам сказали что у него в ноябре 2016 истек срок действия лицензии в России и поставки прекращены.
Снегурочка
9 февраля 2017, 17:06

Ташенька написала:
Мы уже приняли решение его покупать, а сейчас нам сказали что у него в ноябре 2016 истек срок действия лицензии в России и поставки прекращены.

Ох, вот это попадалово. Со многими импортными лекарствами бывают такие перебои. Не сказали - временно прекращены или совсем, возобновлять лицензию будут?
Может быть вам аналог предложат? Чехия, емнип, тоже выпускала раньше препараты для АСИТ. Нам раньше на выбор предлагали.
Martin
9 февраля 2017, 18:06

Piol написала: Oжирeниe мoжeт рaсти и дaлee пo причинe дaльнeйшeгo избытoчнoгo пoтрeблeния жирных гaмбургeрoв, кaртoшки-фри и кoлы-лaйт, кoтoрaя нa сaмoм дeлa сильнoкaлoрийнaя и сaхaрa тaм прeдoстaтoчнo, нeсмoтря нa зaявки.

Ожирение еще может быть следствием побочного действия регулярного приема некоторых препаратов.
Без Бретельки
9 февраля 2017, 18:30
Подскажите пожалуйста, что это может быть.
Когда я ем жирную рыбу, саму по себе жирную (не жареную) типа семги несколько дней подряд, возникает дискомфортное ощущение в правом боку под ребрами, как будто у меня печень выпирает. Визуально не выпирает. smile.gif Рыбу не ем - все нормально, от другой пищи такого нет. Только от жирной рыбы в любом виде.
Сейчас пью рыбий жир, снова чувствую выпирающую печень под ребрами. На узи (не сегодня, несколько мес назад) все органы брюшной полости норм, без изменений и паталогий.
Больше ничего жирного не ем, кроме рыбьего жира, только диетическую пищу. Это у меня непереносимость рыбьего жира какая-то? Что у меня выпирает из-под ребер?
Дорога домой.
9 февраля 2017, 18:56

Без Бретельки написала: Подскажите пожалуйста, что это может быть.
Когда я ем жирную рыбу, саму по себе жирную (не жареную) типа семги несколько дней подряд, возникает дискомфортное ощущение в правом боку под ребрами, как будто у меня печень выпирает. Визуально не выпирает. smile.gif  Рыбу не ем - все нормально, от другой пищи такого нет. Только от жирной рыбы в любом виде.
Сейчас пью рыбий жир, снова чувствую выпирающую печень под ребрами.  На узи (не сегодня,  несколько мес назад) все органы брюшной полости норм, без изменений и паталогий. 
Больше ничего жирного не ем, кроме рыбьего жира, только диетическую пищу. Это у меня непереносимость рыбьего жира какая-то?  Что у меня выпирает из-под ребер?

Желчный пузырь. smile.gif
Только не выпирает, а ощущение такое. Дискомфортное.
Называеццо "тяжесть в правом подреберье".
Свиристель
9 февраля 2017, 19:11

Без Бретельки написала:

Исследование, кажется, называется "узи жп под нагрузкой". Приходишь натощак, делаешь узи, ешь банан, делаешь узи, сравниваешь.
Без Бретельки
9 февраля 2017, 20:44

Свиристель написала: Приходишь натощак, делаешь узи, ешь банан, делаешь узи, сравниваешь.

У меня от банана его не выпрет, только от рыбы. Сколько там жира в капсулах, с гулькин нос, а такая реакция.
mihalich
9 февраля 2017, 21:12

Ташенька написала:
Спасибо за ответ!
Врач сказала что этот препарат лечит, а не снимает симптомы, в отличие от ранее назначаемых рузам, кестин и софрадекс.


Было исследование, которое показало, что препарат имеет преимущество перед плацебо в тех пациентах, которые его принимали в течение 3х лет (3 сезона цветения) (для каждого года приема было лучше по сравнению с плацебо, эффект больше в годах 2 и 3 чем в году 1, года 2 и 3 не отличаются). После прекращения приема их наблюдали еще в течение 2х лет и не нашли достаточных данных, подтверждающих что в годах 4 и 5 пациенты чувствовали себя лучше по сравнению с плацебо. Это не значит, что эффекта нет, но пока нельзя говорить, что препарат работает в сезоне, где терапия не начата за 4 месяца до цветения и не продолжена в период цветения.

Важно несколько моментов: 1) должно быть лабораторное подтверждение (кожный тест или анализ IgE) того, что аллергия вызывается одной или несколькими из трав, содержащихся в препарате (от цветения тополя или сосны, например, он не поможет). 2) Первые несколько доз желательно применять в месте, где может быть оказана своевременная помощь в случае развития анафилактической реакции, или надо иметь под рукой адреналин и знать когда и как его применять (у нас это эпи-пен для публики).

По дозировке рекомендовано следующее: первый день - 100IR, 2й день - 200IR, 3й и далее - 300IR, начинать за 4 месяца до начала цветения и продолжать весь сезон цветения. Другие режимы приема не исследовались.


Ташенька написала:
А по каким признакам такое мнение о Рузаме?

Отсутсвуют данные об эффективности.
Борис
9 февраля 2017, 23:16
Вопрос про безопасность и последствия глюкозотолерантного теста.

Маме 80 лет. Появились жалобы на головокружение и слабость после еды. Мы купили глюкометр. По данным глюкомета, натощак уровень глюкозы в крови в течение нескольких дней составлял 4.3-4.7 ммоль/л. Через час после еды – 10 ммоль/л. Точно такие же значения давали и анализы (натощак), сдававшиеся в различных лабораториях за последние полгода. Мама решила отказаться от быстрых углеводов. Уровень сахара после еды стал 8.7 ммоль/л. Самочувствие практически нормализовалось. Тем не менее, мы обратились к эндокринологу. По ее жесткому требованию (я был категорически против) ей был назначен глюкозотолерантный тест. Мы на тест всё же решились.

Результаты теста:

Глюкоза до нагрузки – 4.5. Через час после нагрузки – 13.7. Через 2 часа – 12.4.

Инсулин до нагрузки – 5.9 (норма 2.6-24.9). Через 2 часа после нагрузки – 173.4 (норма до 79.0) – подскочил в 30 раз!

C-пептид до нагрузки – 684 (норма 370-1470). Через 2 часа после нагрузки – 7528 – подскочил в 11 раз!

Гликированный гемоглобин – 5.7 (норма 4.5-6.3).

Я читал в интернете (после теста, к сожалению), что глюкозотолерантный тест является нагрузочной пробой, при которой бета-клетки поджелудочной железы подвергаются существенной нагрузке, что способствует их истощению.

После теста у мамы, по данным глюкометра, глюкоза натощак каждый день 5.4 (вместо 4.5), после еды – 11 (вместо 8.7).

Вопрос. Можно ли надеяться на то, что поджелудочная железа после теста со временем восстановится сама по себе, и уровень глюкозы в крови понизится до прежних значений?
Miriam
10 февраля 2017, 00:03

Борис написал: я был категорически против)

Глупости какие.

Борис написал: Гликированный гемоглобин – 5.7

Супер. Нет у вашей мамы никакого диабета. Гликелированный гемоглобин показывает, насколько был хорош контроль сахара в крови за последние три месяца.

Борис написал: Вопрос. Можно ли надеяться на то, что поджелудочная железа после теста со временем восстановится сама по себе, и уровень глюкозы в крови понизится до прежних значений?

Огосподиисусе, конечно.
Глюкозотолерантный тест это всего лишь 75г глюкозы, то есть полторы плитки шоколада.
Она ж не каждый день ест 75г сахара за один присест.

Борис написал: Появились жалобы на головокружение и слабость после еды.

С сахаром/диабетом не связано.
Борис
10 февраля 2017, 00:15
Miriam, большое спасибо. Успокоили. Но тест мама перенесла в конечном итоге плохо. Во время теста (2 часа) она отлична себя чувствовала. Мы пришли домой. Через 1.5 часа после прихода домой мама стала вся мокрой и стала терять сознание, сказала, что так плохо ей не было ни разу в жизни. Я немедленно померял сахар – 3.1. Я её накормил. Ей стало лучше. Затем она заснула и проспала в общей сложности 14 часов. Проснулась как новая, в прекрасном самочувствии.
Свиристель
10 февраля 2017, 00:58

Без Бретельки написала:
У меня от банана его не выпрет, только от рыбы.  Сколько там жира в капсулах, с гулькин нос, а такая реакция.

Узи показывает сокращение жп при выбросе желчи. На банан идёт сокращение жп, можно выявить особенности сокращения, которые начинают давать какие-то ощущения, когда жп вынужден сокращаться чаще обычного. Если жп сокращантся нормально, дело не в нём.
Piol
10 февраля 2017, 03:48

Борис написал: По ее жесткому требованию (я был категорически против) ей был назначен глюкозотолерантный тест.

Борис написал: глюкозотолерантный тест является нагрузочной пробой, при которой бета-клетки поджелудочной железы подвергаются существенной нагрузке, что способствует их истощению.

Дa, кaк и любoe злoупoтрeблeниe слaдoстями или быстрыми углeвoдaми. Я eгo ужe нe пoльзую лeт 6 кaк. Слишкoм мнoгo критики. Пoтoму чтo oн в тoм числe нe oтрaжaeт дeйствитeльнoсти - ктo-тo в жизни зa рaз нe пoтрeбляeт стoлькo сaхaрa, я для кoгo-тo плиткa шoкoлaдa в дeнь - oдин из мнoгoчислeных дeсeртoв нa пoлзубa. Пoэтoму ужe дaвнo нeмeцкoe диaбeтoлoгичeскoe oбщeствo рeкoмeндуeт тo, чтo вы и тaк дeлaли - сaхaрный прoфиль в тeчeниe дня - нaтoщaк и чeрeз чaс-двa пoслe eды. Нa фoнe тoгo питaния, к кoтoрoму oбслeдуeмый привычeн. Taким oбрaзoм пoлучaeм сaмыe рeaльныe пoкaзaтeли кoлeбaний сaхaрa в тeчeниe сутoк.


Борис написал: Гликированный гемоглобин – 5.7 (норма 4.5-6.3).

Пo oднoму гликирoвaннoму гeмoглoбину нaрушeниe тoлeрaнции к глюкoзe или лaтeнтный диaбeт нe oцeнивaют, a динaмику диaбeтa лишь в рaмкaх oбщeй кaртины. Пoтoму чтo:
- HbA1c мeдлeнный-нeпoвoрoтливый, сoхрaняeт урoвни глюкoзы зa пoслeдниe 8 нeдeль;
- oн лoжнo-нoрмaльный или лoжнo-пoнижeнный при чaстых гипoгликeмиях, oсoбeннo у инсулин-зaвисимых диaбeтикoв;
- нaличиe aнeмии тaк жe лoжнo зaнижaeт гликирoвaнный гeмoглoбин.

Борис написал: Через час после нагрузки – 13.7. Через 2 часа – 12.4.

Нaличиe диaбeтa пoдтвeрждeнo, eсли хoть рaз в тeчeниe сутoк сaхaр был зaмeрян вышe 200 мг/дл или 11,1 ммoль/л. В.н. пoкaзaтeли были устaнoвлeны в нeнoрмaльнoй пищeвoй ситуaции - или твoя мaмa пoглoщaeт нa зaвтрaк 1,5 плитки шoкoлaдa кaждый дeнь? Пoэтoму прeдлaгaю ими прeнeбрeчь. Измeрянный дoмa сaхaр был хoть и чутoк вышe нoрмы, нo никaких ужaсoв и причин для дaльнeйшeй диaгнoстики нe былo. Tвoя интуиция тeбя нe пoдвeлa. A мaминым кaпризaм пoтaкaть - eй жe хужe дeлaть: eй былo плoхo, пoтoму чтo oнa бaнaльнo пeрeeлa слaдкoгo.

Борис написал: Через 2 часа после нагрузки – 173.4 (норма до 79.0) – подскочил в 30 раз!

Инсулин пoджeлудoчнaя eщё прoизвoдит, oгo-гo кaк. Toлькo нe нaдo eё бoльшe тaк прoвoцирoвaть smile.gif . Нeт ничeгo лучшe стaбильнoгo урoвня сaхaрa в прeдeлaх кoлeбaний 80-160мг/дл в eё вoзрaстe.
Без Бретельки
10 февраля 2017, 10:43

Свиристель написала: Узи показывает сокращение жп при выбросе желчи. На банан идёт сокращение жп, можно выявить особенности сокращения, которые начинают давать какие-то ощущения, когда жп вынужден сокращаться чаще обычного. Если жп сокращантся нормально, дело не в нём.


Дорога домой. написала: Называеццо "тяжесть в правом подреберье".

Ага, спасибо! smile4.gif Пойду делать.
Борис
10 февраля 2017, 13:42
Piol, Спасибо за подробный ответ.

Piol написала:  A мaминым кaпризaм пoтaкaть - eй жe хужe дeлaть: eй былo плoхo, пoтoму чтo oнa бaнaльнo пeрeeлa слaдкoгo.

Да тут был, в общем-то, не мамин каприз. Попасть к эндокринологу в Москве трудно. В поликлинике – через терапевта, и еще ждать не один месяц. В ближайшей больнице (платной) – всё забито – записаться нереально. В частных клиниках непредсказуемо к кому попадешь. Врачи разные – есть хорошие, есть плохие – заранее не узнаешь. И даже в частную клинику приличная очередь.

У нас в Москве в CMD (ода из ведущих платных государственных лабораторий страны) тест делать отказываются – говорят, пообедайте и приходите на анализ через 2 часа после начала обеда в нормальной пищевой ситуации.

Я предложил эндокринологу так и поступить – и так после еды сахар повышается. Я с ней даже немного поругался на приеме. Но она просто потребовала – только тест, и никак иначе. Я стал искать другого эндокринолога, но не нашел. Вот мы с мамой и решили рискнуть, о чем сейчас жалеем.

Борис написал: Я читал в интернете (после теста, к сожалению), что глюкозотолерантный тест является нагрузочной пробой, при которой бета-клетки поджелудочной железы подвергаются существенной нагрузке, что способствует их истощению.

Короче, у нас уже 4-й день подряд глюкометр показывает по утрам строго 5.4 – никакого разброса нет. Piol, есть надежда, что когда-нибудь без лечения цифры вернуться обратно к 4.3-4.7? И сколько времени (неделя, месяц) для этого должно пройти? Восстановится поджелудочная железа сама собой?
Дальше >>
Эта версия форума - с пониженной функциональностью. Для просмотра полной версии со всеми функциями, форматированием, картинками и т. п. нажмите сюда.
Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.
модификация - Яро & Серёга
Хостинг от «Зенон»Сервера компании «ETegro»